טופס זה כתוב בשפה העברית וניתן למלא אותו באנגלית או בעברית בלבד.
Заповнити анкету українською мовою
Бланк для заполнения на русском
משרד הרווחה והביטחון החברתי אמון, מטעם ממשלת ישראל, על מתן סיוע הומניטרי ומתן מענה לצרכים בסיסיים לנמלטי המלחמה מאוקראינה.
טופס בקשה זה נועד כדי לייעל את מתן הסיוע עבורך ועבור בני משפחתך.
יצויין כי זכאותך תיבחן אל מול נתוני רשות האוכלוסין וההגירה, בהתאם לפרטים שימסרו על ידך בטופס זה.
אם יש לך קושי במילוי טופס זה, יש לפנות למוקד 3423* בכדי לקבל סיוע במילוי הטופס.
מי יכול למלא את הטופס?
כדי למלא את הטופס על הפונה לעמוד בתנאים הבאים:
- אזרח אוקראינה;
- אינו זכאי חוק השבות או עולה חדש;
- הגיע לארץ בין התאריכים 24.2.2022 ל-6.1.2024.