לאור המצב הביטחוני משרד הבריאות מרכז רשימות של סטודנטים המעוניינים לעבוד ולתגבר את הצוותים הרפואיים בבתי החולים ובמוסדות אחרים במערכת הבריאות.

מילוי טופס זה מהווה הסכמה להעברת פרטי הקשר לבית החולים או המוסד הרפואי בו קיים צורך בגיוס עובדים בשכר סטודנט.

המשרד יתחשב ככל הניתן בבקשות הסטודנט. במידת הצורך הפרטים יועברו למוסד אחר באיזור שנבחר.